Доктор Комаровский о проблемах и реформах в украинской медицине

Как обстоит ситуация с эпидемией гриппа в Украине. Почему украинцы не готовы к медицинской реформе. Что мешает реформированию системы здравоохранения. Какие срочные меры нужно принять для улучшения ситуации в медицине.

Эпидемия гриппа в Украине: особенности и проблемы информирования

Евгений Комаровский, известный украинский педиатр и телеведущий, поделился своим мнением о текущей ситуации с эпидемией гриппа в Украине. По его словам, главное отличие нынешней ситуации от прошлых лет — повышенная активность СМИ и социальных сетей. При этом доктор отмечает отсутствие объективной эпидемиологической и статистической информации.

Почему власти не предоставляют полную статистику по заболеваемости и смертности от гриппа за последние годы? Комаровский задается вопросом, что мешает сообщить людям точные цифры: «Ну, казалось бы, что стоит сообщить людям: в этом году на середину января от гриппа и ОРВИ умерло 50 человек. В 2015-м — ХХ, в 2014-м — ХY, в 2013-м — YY, и тогда всем станет ясно, чем нынешний год отличается от прошлых. Ну что здесь сложного? Но этого никто не делает.»

Доктор также обращает внимание на парадоксальную ситуацию: люди паникуют из-за гриппа, но при этом не прививаются осенью. Он задает резонный вопрос: «Если вы переживаете на тему гриппа, почему вы не привились осенью? Или вы решили помахать кулаками после драки?»

Состояние государственной медицины в Украине: прогнозы и проблемы

Как оценивает Комаровский текущее состояние государственной медицины в Украине? По его мнению, ситуация крайне тяжелая: «Большинство государственных больниц похожи на лошадей, которых держат на привязи и не кормят. Нет денег на сено? Отпусти, пусть сама пасется! Но отпустить — это уж точно не для нашего государства.»

Несмотря на пессимистичный прогноз, доктор не считает, что украинскую медицину ждет полный крах. Почему? «Мы же не Африка — аптеки есть, врачи есть, интернет есть, малярии нет, Эболы нет… Да, процесс вымирания пенсионеров и инвалидов ускорится, но государство от этого только выиграет — это ж сколько можно будет на пособиях сэкономить», — иронизирует Комаровский.

Готовность украинцев к медицинской реформе: ожидания и реальность

Готовы ли украинцы к медицинской реформе? Комаровский считает, что люди в целом готовы, но не готовы прилагать усилия для ее реализации: «Украинцы готовы к реформе, но они пальцем не пошевелят, чтобы эту реформу приблизить. Украинцы ждут доброго царя-реформатора, терпеливо идут по одним и тем же граблям и выбирают себе панов, ориентируясь не на конкретные продуманные программы, а на телевизионные картинки.»

Какие меры могли бы стимулировать людей более ответственно относиться к своему здоровью? Доктор предлагает жесткий подход: «Стимулировать людей на профилактику болезней можно, только создав четкие и понятные правила игры, при которых не следить за здоровьем — себе дороже, но дороже не в отдаленном будущем, а сегодня. Любое действие в ущерб здоровью должно бить по карману: не пристегнулся, сел на велосипед без шлема, закурил, необоснованно отказался от прививок, напился и так далее — получи в ответ штраф, лишение социальных выплат и тому подобное.»

Проблемы реформирования системы здравоохранения в Украине

Почему реформа здравоохранения в Украине продвигается так медленно? Комаровский образно описывает ситуацию: «Капитан с командой эпизодически совещаются, демонстрируют готовность к отплытию, но реальный владелец корабля — тот, который обещал «плыть по-новому», — денег на топливо не дает, поскольку твердо знает: не отойдя от причала, до цели, разумеется, не дойдешь, но и риск затонуть минимальный.»

Какие проблемы мешают эффективному реформированию медицины? Доктор отмечает несколько ключевых моментов:

  • Отсутствие четкой стратегии реформ
  • Недостаточное финансирование
  • Бюрократические препоны
  • Нежелание высокопоставленных медицинских чиновников прислушиваться к мнению практикующих врачей
  • Отсутствие реальных полномочий у министра здравоохранения

Оценка деятельности министра здравоохранения Александра Квиташвили

Как оценивает Комаровский работу министра здравоохранения Александра Квиташвили? Доктор считает, что Квиташвили стал «жертвой обмана»: «Он шел руководить, но столкнулся с тем, что каждый свой шаг должен согласовывать с кучей народа, и быстро понял, что центр реформ не имеет к Минздраву никакого отношения.»

Почему, по мнению Комаровского, бессмысленно обвинять Квиташвили в бездействии? «Никто конкретно не знает, чего он хочет, на что способен и куда собирался идти. Но все поняли, что Квиташвили не будет скандалить и называть истинные фамилии тех, кто мешает Минздраву реально реформироваться.»

Необходимые срочные меры для улучшения ситуации в украинской медицине

Какие срочные меры необходимо принять для улучшения ситуации в украинской медицине? Комаровский предлагает целый ряд конкретных шагов:

  1. Упростить систему принятия решений
  2. Прекратить финансирование бессмысленных организаций, якобы занимающихся научной и педагогической деятельностью
  3. Пресечь торговлю неэффективными лекарствами («фуфломицинами»)
  4. Обеспечить строгий контроль качества лекарственных препаратов
  5. Внедрить современные международные протоколы лечения
  6. Устранить избыточную врачебную писанину
  7. Расширить полномочия медсестер
  8. Прекратить практику торговли должностями, категориями, званиями

Роль образования в улучшении здоровья населения

Как можно повысить медицинскую грамотность населения, особенно молодежи? Комаровский уверен, что это возможно и необходимо: «И можно, и нужно. И место этому — в школе. Хотя некоторые вещи — например, правила оказания неотложной помощи, алгоритмы безопасного поведения и техники безопасности — уже в детском саду могут преподаваться в игровой форме.»

Какой опыт в этом направлении имеет сам доктор? «Возможность всего этого я демонстрирую вот уже шесть лет на примере «Школы доктора Комаровского» и книг-справочников, но ни о какой поддержке государства и желании все это внедрять говорить не приходится.»

Ключевые проблемы в отношениях врач-пациент

Какие изменения наблюдаются в системе взаимоотношений врач-пациент? Комаровский отмечает негативные тенденции: «В системе взаимоотношений врач — больной нарастают обоюдное недоверие и озлобленность. Кроме этого, уже в ближайшее время с высокой степенью вероятности взаиморасчеты могут перейти от денежных знаков к натуроплате — деньги у пациентов стремительно заканчиваются.»

Проблема низких зарплат медицинских работников

Как влияет низкий уровень оплаты труда медиков на качество медицинской помощи? Комаровский приводит старую поговорку: «Коли доктор сыт, и больному легче». Он критикует власть за непонимание этой простой истины: «Похоже, этого власть не понимает, медики получают копейки.»

Какие последствия может иметь сохранение текущей ситуации с оплатой труда медиков? Доктор предупреждает: «В общем, если не отпустят, не обеспечат свободу принятия решений без необходимости постоянных согласований, будет очень плохо.»

Отношение украинцев к профилактике заболеваний

Как украинцы относятся к профилактике заболеваний? Комаровский отмечает, что в целом ситуация неутешительная: «В глобальном масштабе наши люди озабочены не сохранением своего здоровья, а выживанием. Наши люди не реагируют на повальный мор мужиков среднего возраста, на отсутствие вакцин и сывороток, на крики мучающихся онкобольных, на фантастическое количество поддельных лекарств.»

Что может изменить отношение людей к своему здоровью? Доктор считает, что нужны жесткие меры: «Любое действие в ущерб здоровью должно бить по карману: не пристегнулся, сел на велосипед без шлема, закурил, необоснованно отказался от прививок, напился и так далее — получи в ответ штраф, лишение социальных выплат и тому подобное. Скажете, это жестоко? А хоронить мужиков в 40 лет больше нравится?»