Содержание
Эпидемия гриппа в Украине: особенности и проблемы информирования
Евгений Комаровский, известный украинский педиатр и телеведущий, поделился своим мнением о текущей ситуации с эпидемией гриппа в Украине. По его словам, главное отличие нынешней ситуации от прошлых лет — повышенная активность СМИ и социальных сетей. При этом доктор отмечает отсутствие объективной эпидемиологической и статистической информации.
Почему власти не предоставляют полную статистику по заболеваемости и смертности от гриппа за последние годы? Комаровский задается вопросом, что мешает сообщить людям точные цифры: «Ну, казалось бы, что стоит сообщить людям: в этом году на середину января от гриппа и ОРВИ умерло 50 человек. В 2015-м — ХХ, в 2014-м — ХY, в 2013-м — YY, и тогда всем станет ясно, чем нынешний год отличается от прошлых. Ну что здесь сложного? Но этого никто не делает.»
Доктор также обращает внимание на парадоксальную ситуацию: люди паникуют из-за гриппа, но при этом не прививаются осенью. Он задает резонный вопрос: «Если вы переживаете на тему гриппа, почему вы не привились осенью? Или вы решили помахать кулаками после драки?»
Состояние государственной медицины в Украине: прогнозы и проблемы
Как оценивает Комаровский текущее состояние государственной медицины в Украине? По его мнению, ситуация крайне тяжелая: «Большинство государственных больниц похожи на лошадей, которых держат на привязи и не кормят. Нет денег на сено? Отпусти, пусть сама пасется! Но отпустить — это уж точно не для нашего государства.»
Несмотря на пессимистичный прогноз, доктор не считает, что украинскую медицину ждет полный крах. Почему? «Мы же не Африка — аптеки есть, врачи есть, интернет есть, малярии нет, Эболы нет… Да, процесс вымирания пенсионеров и инвалидов ускорится, но государство от этого только выиграет — это ж сколько можно будет на пособиях сэкономить», — иронизирует Комаровский.
Готовность украинцев к медицинской реформе: ожидания и реальность
Готовы ли украинцы к медицинской реформе? Комаровский считает, что люди в целом готовы, но не готовы прилагать усилия для ее реализации: «Украинцы готовы к реформе, но они пальцем не пошевелят, чтобы эту реформу приблизить. Украинцы ждут доброго царя-реформатора, терпеливо идут по одним и тем же граблям и выбирают себе панов, ориентируясь не на конкретные продуманные программы, а на телевизионные картинки.»
Какие меры могли бы стимулировать людей более ответственно относиться к своему здоровью? Доктор предлагает жесткий подход: «Стимулировать людей на профилактику болезней можно, только создав четкие и понятные правила игры, при которых не следить за здоровьем — себе дороже, но дороже не в отдаленном будущем, а сегодня. Любое действие в ущерб здоровью должно бить по карману: не пристегнулся, сел на велосипед без шлема, закурил, необоснованно отказался от прививок, напился и так далее — получи в ответ штраф, лишение социальных выплат и тому подобное.»
Проблемы реформирования системы здравоохранения в Украине
Почему реформа здравоохранения в Украине продвигается так медленно? Комаровский образно описывает ситуацию: «Капитан с командой эпизодически совещаются, демонстрируют готовность к отплытию, но реальный владелец корабля — тот, который обещал «плыть по-новому», — денег на топливо не дает, поскольку твердо знает: не отойдя от причала, до цели, разумеется, не дойдешь, но и риск затонуть минимальный.»
Какие проблемы мешают эффективному реформированию медицины? Доктор отмечает несколько ключевых моментов:
- Отсутствие четкой стратегии реформ
- Недостаточное финансирование
- Бюрократические препоны
- Нежелание высокопоставленных медицинских чиновников прислушиваться к мнению практикующих врачей
- Отсутствие реальных полномочий у министра здравоохранения
Оценка деятельности министра здравоохранения Александра Квиташвили
Как оценивает Комаровский работу министра здравоохранения Александра Квиташвили? Доктор считает, что Квиташвили стал «жертвой обмана»: «Он шел руководить, но столкнулся с тем, что каждый свой шаг должен согласовывать с кучей народа, и быстро понял, что центр реформ не имеет к Минздраву никакого отношения.»
Почему, по мнению Комаровского, бессмысленно обвинять Квиташвили в бездействии? «Никто конкретно не знает, чего он хочет, на что способен и куда собирался идти. Но все поняли, что Квиташвили не будет скандалить и называть истинные фамилии тех, кто мешает Минздраву реально реформироваться.»
Необходимые срочные меры для улучшения ситуации в украинской медицине
Какие срочные меры необходимо принять для улучшения ситуации в украинской медицине? Комаровский предлагает целый ряд конкретных шагов:
- Упростить систему принятия решений
- Прекратить финансирование бессмысленных организаций, якобы занимающихся научной и педагогической деятельностью
- Пресечь торговлю неэффективными лекарствами («фуфломицинами»)
- Обеспечить строгий контроль качества лекарственных препаратов
- Внедрить современные международные протоколы лечения
- Устранить избыточную врачебную писанину
- Расширить полномочия медсестер
- Прекратить практику торговли должностями, категориями, званиями
Роль образования в улучшении здоровья населения
Как можно повысить медицинскую грамотность населения, особенно молодежи? Комаровский уверен, что это возможно и необходимо: «И можно, и нужно. И место этому — в школе. Хотя некоторые вещи — например, правила оказания неотложной помощи, алгоритмы безопасного поведения и техники безопасности — уже в детском саду могут преподаваться в игровой форме.»
Какой опыт в этом направлении имеет сам доктор? «Возможность всего этого я демонстрирую вот уже шесть лет на примере «Школы доктора Комаровского» и книг-справочников, но ни о какой поддержке государства и желании все это внедрять говорить не приходится.»
Ключевые проблемы в отношениях врач-пациент
Какие изменения наблюдаются в системе взаимоотношений врач-пациент? Комаровский отмечает негативные тенденции: «В системе взаимоотношений врач — больной нарастают обоюдное недоверие и озлобленность. Кроме этого, уже в ближайшее время с высокой степенью вероятности взаиморасчеты могут перейти от денежных знаков к натуроплате — деньги у пациентов стремительно заканчиваются.»
Проблема низких зарплат медицинских работников
Как влияет низкий уровень оплаты труда медиков на качество медицинской помощи? Комаровский приводит старую поговорку: «Коли доктор сыт, и больному легче». Он критикует власть за непонимание этой простой истины: «Похоже, этого власть не понимает, медики получают копейки.»
Какие последствия может иметь сохранение текущей ситуации с оплатой труда медиков? Доктор предупреждает: «В общем, если не отпустят, не обеспечат свободу принятия решений без необходимости постоянных согласований, будет очень плохо.»
Отношение украинцев к профилактике заболеваний
Как украинцы относятся к профилактике заболеваний? Комаровский отмечает, что в целом ситуация неутешительная: «В глобальном масштабе наши люди озабочены не сохранением своего здоровья, а выживанием. Наши люди не реагируют на повальный мор мужиков среднего возраста, на отсутствие вакцин и сывороток, на крики мучающихся онкобольных, на фантастическое количество поддельных лекарств.»
Что может изменить отношение людей к своему здоровью? Доктор считает, что нужны жесткие меры: «Любое действие в ущерб здоровью должно бить по карману: не пристегнулся, сел на велосипед без шлема, закурил, необоснованно отказался от прививок, напился и так далее — получи в ответ штраф, лишение социальных выплат и тому подобное. Скажете, это жестоко? А хоронить мужиков в 40 лет больше нравится?»