Содержание
Хроническая инфекция мочевыводящих путей в сравнении с рецидивирующими симптомами ИМП
Является ли хроническая инфекция мочевыводящих путей тем же самым, что и рецидивирующая ИМП? Что это значит, если у вас частые инфекции мочевыводящих путей или постоянные симптомы ИМП? Есть ли что-нибудь, что вы можете сделать, если вы продолжаете получать ИМП?
Это лишь некоторые из вопросов, которые мы получаем ежедневно. Ниже мы ответили на них, как могли. Мы надеемся, что, прочитав это, вы лучше поймете, что может происходить в вашем собственном теле. И, что еще лучше, почувствуйте себя более подготовленным, чтобы справиться с этим в лоб.
Перейти к разделу:
- Персистирующая ИМП в сравнении с рецидивирующей или частой ИМП: в чем разница? >>>>
- Почему я продолжаю болеть ИМП? >>>>
- Различные виды хронических инфекций мочевыводящих путей. >>>>
- Что вызывает хроническую инфекцию мочевыводящих путей (частые ИМП)? >>>>
- Можете ли вы провести тест на хроническую или частую ИМП? >>>>
- Когда следует обратиться к врачу при хронической инфекции мочевыводящих путей.
>>>>
>>>>Персистирующая ИМП в сравнении с рецидивирующей или частой ИМП: в чем разница?
| Рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей официально определяется как три эпизода ИМП за предшествующие 12 месяцев или два эпизода за предшествующие 6 месяцев. |
В настоящее время общепризнано, что рецидивирующие ИМП возникают либо в результате реинфекции, либо в результате персистирующей инфекции.
| Реинфекция относится к инфекции, при которой возбудитель уничтожается путем лечения, а затем тот же или другой возбудитель поднимается по мочевыводящим путям, вызывая новую инфекцию. | |
Персистенция означает, что возбудитель, вызвавший ИМП, не полностью удаляется из мочевого пузыря при лечении, остается обнаруживаемым в моче и после лечения возвращается к уровню, который снова вызывает симптомы инфекции. Этот цикл настойчивости может повторяться бесконечно, каждый раз чувствуя себя новой инфекцией. Персистентную инфекцию также называют хроническая инфекция мочевыводящих путей . |
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что многие рецидивы ИМП на самом деле могут быть вызваны лежащей в основе инфекцией мочевого пузыря, возникшей из-за неэффективного первоначального лечения.
Частые ИМП, вызванные персистирующей инфекцией мочевого пузыря, также называют хроническим циститом или хронической инфекцией мочевыводящих путей.
Обратите внимание, что хотя термины, используемые для обозначения различных заболеваний мочевыводящих путей, могут звучать по-разному, они могут относиться к одному и тому же.
Когда мы говорим о рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей на этом сайте, мы обычно имеем в виду персистирующие инфекции; также называемые хроническими инфекциями мочевыводящих путей.
Если ваши частые ИМП на самом деле вызваны лежащей в основе хронической инфекцией мочевыводящих путей, вам следует обратить внимание на это:
Все, что вы делаете для лечения каждого случая ИМП, вероятно, не работает.
Тот факт, что ваши ИМП продолжают возвращаться, должен быть достаточным доказательством этого. Но вы можете не знать, почему хронические инфекции мочевыводящих путей так трудно лечить должным образом. К счастью, мы можем объяснить это с помощью очень интересной науки.
Почему я продолжаю болеть ИМП?
В то время как большинство неосложненных ИМП либо проходят сами по себе, либо с помощью курса антибиотиков, растет число случаев хронических инфекций мочевыводящих путей, которые вызывают постоянные симптомы.
У вас ИМП, вы принимаете назначенные вам антибиотики, симптомы исчезают, и все кажется нормальным. Затем вы внезапно обнаруживаете у себя другую ИМП… Вы принимаете антибиотики, которые вам дают, симптомы исчезают, и все кажется нормальным, пока…
Это может звучать как заезженная пластинка, но в такой ситуации оказывается все больше и больше женщин. Чтобы услышать личные рассказы из первых рук, послушайте, как звезда британского реалити-шоу Марни Симпсон обсуждает свой опыт ИМП и ошибочный диагноз рецидивирующих ИМП.
| «У меня рецидивирующие ИМП около 15 лет. Я принимаю антибиотики, когда становится совсем плохо, и кажется, что они помогают, но я всегда получаю еще один и всегда предвкушаю получение еще одного. Я изо всех сил стараюсь предотвратить это, но это кажется неизбежным». |
Статистика частых ИМП
Хотя трудно найти статистику по хроническим инфекциям мочевыводящих путей, мы знаем, что:
- У 30-44% женщин с первичной инфекцией мочевыводящих путей возникает повторная ИМП. И с каждой ИМП увеличивается риск другой ИМП.
- Частые ИМП могут быть вызваны одновременно несколькими микроорганизмами.
- Значительная часть респондентов нашего опроса страдала 7+ ИМП с рецидивами каждые 1-3 месяца.
- Наши собственные данные показывают, что у большинства женщин рецидивы ИМП возникают, несмотря на стандартное лечение антибиотиками.
- Рекомендации по тестированию и лечению хронических инфекций мочевыводящих путей неадекватны или отсутствуют в большинстве стран мира. Это означает, что даже когда врачи хотят помочь, у них, как правило, нет необходимых ресурсов или рекомендаций.
- Одно исследование показало, что у 74% женщин с диагнозом интерстициальный цистит ранее были диагностированы рецидивирующие ИМП. Интерстициальный цистит (определение приведено ниже) представляет собой набор болезненных симптомов мочевыводящих путей без установленной причины и лечения.
- 93% женщин, включенных в вышеуказанное исследование, также получили отрицательные результаты теста после посева мочи (подробнее об этом в наших руководствах по тестированию).
Это означает, что даже когда врачи хотят помочь, у них, как правило, нет необходимых ресурсов или рекомендаций.Короче говоря, значительное число женщин проходят все возрастающие стадии диагностики, поскольку лечение антибиотиками не помогает, а тесты не находят причину.
Отсутствие рекомендаций по рецидивирующей ИМП
Поскольку рекомендаций по ведению сложных или рецидивирующих ИМП нет, врачи первичного звена, как правило, не в состоянии помочь.
«Большинство руководств по ИМП направлены на ведение простых неосложненных ИМП. Успешно лечить сложную или рецидивирующую ИМП в условиях первичной медико-санитарной помощи может быть очень сложно. Если симптомы не исчезают или имеется диагностическая неопределенность, врач общей практики должен будет направить пациента на обследование к специалисту». |
Для женщин, у которых единичная ИМП переходит в рецидивирующую ИМП или хроническую инфекцию мочевыводящих путей, или в диагноз интерстициального цистита, исторически было очень мало надежды на эффективное лечение. Мы надеемся помочь изменить это.
Различные типы хронических инфекций мочевыводящих путей
В зависимости от того, в какой стране вы находитесь, каковы ваши симптомы и с какой терминологией знаком ваш врач, вы, возможно, слышали следующие термины для описания различных состояний мочевыводящих путей:
Хронические заболевания мочевыводящих путей: разные названия одной и той же группы проблем
| Акроним | Термин | Определение |
|---|---|---|
| РИМП | Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (в частности, персистирующие рецидивирующие инфекции) | Три эпизода ИМП за предшествующие 12 месяцев или два эпизода за предшествующие 6 месяцев. РИМП можно классифицировать как персистентную инфекцию или реинфекцию.Открытый характер этого определения означает, что у этого диагноза нет логического конца. Даже после двадцати лет ИМП это определение все еще применимо к вам. |
| УТИ | Хроническая инфекция мочевыводящих путей/хронический цистит | Персистирующая инфекция мочевого пузыря. Как и при ИМП, у многих женщин хронический цистит диагностируют на неопределенный срок. |
| IC PBS BPS | Интерстициальный цистит Синдром боли в мочевом пузыре Синдром боли в мочевом пузыре шесть недель при отсутствии инфекции или других идентифицируемых причин. Американская ассоциация урологов | |
| HBS HSB | Синдром гиперчувствительности мочевого пузыря Гиперчувствительный мочевой пузырь | Общий термин, используемый в Восточной Азии для обозначения состояний, приводящих к симптомам, включая боль в мочевом пузыре, дискомфорт, давление или другие неприятные ощущения, и связанный с такими расстройствами, как как частые позывы к мочеиспусканию днем и ночью и/или срочные позывы к мочеиспусканию.  Он включает в себя синдром боли в мочевом пузыре. Международный фонд болезненного мочевого пузыря |
Если вы проведете небольшое исследование, вы быстро обнаружите, что в этих состояниях также есть подкатегории с различными симптомами и уровнями поражения мочевыводящих путей.
Мы не намерены здесь подразумевать, что эти хронические заболевания мочевыводящих путей одинаковы или что они одинаково влияют на людей. Но у них есть важная общая черта — в большинстве случаев причина не установлена, и поэтому состояние неизлечимо. Лечение направлено на уменьшение симптомов, а не на решение основной проблемы.
| «После 3,5 лет хронических инфекций мочевыводящих путей два врача сказали, что больше ничем не могут мне помочь. Третий сказал: «Может быть, у вас просто раздраженный мочевой пузырь или ИЦ». Это «может быть» не было похоже на диагноз. Почему результаты моего теста ничего им не сказали?» |
Так почему же мы упоминаем об этих хронических заболеваниях мочевыводящих путей?
Имеются убедительные доказательства того, что многим ошибочно диагностируют неизлечимые состояния, тогда как на самом деле они страдают хронической встроенной инфекцией мочевого пузыря, которая можно идентифицировать с помощью соответствующего тестирования и эффективно лечить с течением времени.
Поясним…
Что вызывает хроническую инфекцию мочевыводящих путей?
Здесь наука немного усложняется. (Но и увлекательно!)
Мы уже говорили о том, что вызывает ИМП. И выше мы объяснили, что рецидивирующие ИМП могут быть связаны с персистирующей инфекцией мочевого пузыря, которая не устраняется должным образом лечением.
Персистирующая инфекция мочевого пузыря может длиться годами в форме хронической инфекции мочевыводящих путей. У многих женщин цикл острых и бессимптомных менструаций никогда не прерывается, а у некоторых диагностируются упомянутые выше состояния, такие как интерстициальный цистит (ИЦ) или синдром болезненного мочевого пузыря (СБП). Подробнее об этом позже.
Почему так трудно выявлять и лечить эти инфекции?
Здесь есть виновник, так что давайте посмотрим поближе. За ошибочным диагнозом сотен тысяч (потенциально миллионов) людей стоят встроенные хронические инфекции мочевыводящих путей, которые включают биопленки.
Биопленки и стойкие ИМП
| В случае хронической инфекции мочевыводящих путей биопленка представляет собой сообщество бактериальных клеток, которые слипаются и прилипают к стенке мочевого пузыря. Затем эти клетки производят защитную слизь, которая защищает бактериальное сообщество от антибиотиков и естественных защитных сил организма. |
Этот липкий щит очень затрудняет диагностику и лечение. И хотя бактерии находятся внутри своего щита, организм с меньшей вероятностью будет эффективно реагировать на их присутствие.
Когда бактерии периодически выделяются или ускользают из биопленки, организм распознает угрозу. Это вызывает воспалительную реакцию, усиливающую симптомы ИМП. Это может проявляться как цикл острых симптомов, за которыми следуют периоды меньшего количества симптомов или их отсутствия.
«Я заболеваю ИМП каждый месяц или около того. В промежутках между каждой действительно тяжелой ИМП я чувствовал себя в основном лучше, но у меня часто возникало ощущение, что приближается еще одна ИМП. Я постоянно пил воду, чтобы попытаться предотвратить это, но, как по часам, мои симптомы внезапно ухудшались, и я заканчивал тем, что у меня была еще одна полномасштабная ИМП». |
Мы слышали, что многие люди называют это циклом «вспышек» или «эпизодов». Это означает, что они считают, что это непрерывная, хроническая проблема с острой и бессимптомной фазами. Факты показывают, что они, вероятно, правы.
Для тех, кто страдает хронической инфекцией мочевыводящих путей, симптомы и постоянная боль могут быть изнурительными, резко и неблагоприятно влияющими на их повседневную жизнь, а также на общее психическое и физическое здоровье.
Как биопленки могут вызывать появление и исчезновение симптомов ИМП
Давайте сравним науку о биопленках с симптомами, которые может испытывать человек, страдающий хронической инфекцией мочевыводящих путей, на примере E.
coli:
| Первая стадия | НАУКА: • Инфекции и воспаления мочевыводящих путей, вызванные инвазией и размножением бактерий или других патогенов. КАК ЭТО ОЩУЩАЕТСЯ: | ||
| Вторая стадия | НАУКА: • Свободно плавающие бактерии слабо прикрепляются к стенке мочевого пузыря • Антибиотики все еще могут быть эффективны на этой стадии КАК ЭТО Ощущается: | ||
| Третий этап | НАУКА: • Бактерии прочно прикрепляются к стенке мочевого пузыря, и начинает формироваться защитная структура биопленки • Повышается защита от антибиотиков; лечение становится более трудным КАК ЭТО Ощущается: | ||
| Четвертый этап | НАУКА: • Свободно плавающие бактерии вымываются из мочевого пузыря с помощью лечения или естественных защитных сил организма • Биопленка остается неповрежденной КАК ЭТО ОЩУЩАЕТСЯ: | ||
| Пятая стадия | НАУКА: • Продолжается формирование сообщества биопленки • Защита от антибиотиков усиливается по мере развития биопленки КАК ЭТО Ощущается: | ||
| Шестой этап | НАУКА: • Отслоение биопленки • Бактерии отделяются от биопленки и попадают в мочу в виде свободно плавающих бактерий КАК ЭТО Ощущается: | 22 | |
| Седьмая стадия | НАУКА: • Могут начать формироваться новые прикрепления биопленки • Свободно плавающие бактерии вымываются из мочевого пузыря • Без соответствующего лечения процесс повторяется КАК ЭТО ОЩУЩАЕТСЯ: | ||
Здесь также следует отметить, что биопленки могут быть как грибковыми, так и бактериальными, и в любой момент времени в мочевом пузыре может присутствовать более одного патогена.
На самом деле биопленки могут представлять собой сложные и разнообразные сообщества множества патогенов.
| «Эти организмы любят жить в сообществах. Биопленки похожи на многоквартирные дома, и чем дольше у вас эта хроническая инфекция, тем больше вероятность того, что у вас будет все больше и больше жителей, которые придут присоединиться к вечеринке. И им нравится поддерживать друг друга, они живут синергетически. Это что-то вроде клубка пряжи. Вы должны начать тянуть куда-то, если мы когда-нибудь собираемся распутать этот большой, запутанный беспорядок». Рут Криз, APRN
|
Для простоты, а также потому, что бактериальные инфекции мочевыводящих путей встречаются гораздо чаще, чем грибковые, в наших примерах мы будем придерживаться бактерий. Но имейте в виду, что то, что вызывает хроническую инфекцию мочевыводящих путей у одного человека, очень вероятно, отличается от другого человека.
Бактериальные биопленки также могут находиться ВНУТРИ клеток стенки мочевого пузыря, образуя внутриклеточные бактериальные сообщества (ВКБ).
Фактически признаки РКК были обнаружены примерно в одной пятой проб мочи женщин с острой неосложненной симптоматической ИМП.
Очарован? Исследовательская группа из Великобритании подготовила для вас более подробное исследование того, как формируются биопленки и IBC.
Можно ли проверить биопленки в мочевом пузыре?
Наличие биопленок в мочевом пузыре не надуманная наука.
По оценкам Национального института здравоохранения (NIH), около 80% всех бактериальных инфекций у людей связаны с биопленками.
Хотя существование биопленок при инфекциях человека было принято в медицине в течение десятилетий, гораздо позже внимание было обращено на их причастность к хроническим ИМП.
«По моему мнению, вполне очевидно, что биопленки и МКК — это настоящее явление, и это объясняет, почему данный пациент может получить то, что кажется совершенно подходящим антибиотиком, основываясь на тестах на чувствительность к антибиотикам из культивируемых бактерий. Затем, как только они перестают принимать антибиотик, тот же самый бактериальный изолят возвращается с той же чувствительностью к антибиотику. Почему не стерли? Ну, иногда я думаю, что это IBC или биопленки. А затем, в других случаях, может случиться так, что они повторно обсеменятся из дистальных отделов кишечника или из влагалища».0002 Д-р Майкл Хси, доктор медицины, доктор философии
|
Традиционно испытательные лаборатории занимались культивированием и тестированием свободно плавающих патогенов. Если идентифицированы свободно плавающие патогены, их чувствительность к антибиотикам также проверяется, пока они находятся в свободно плавающем состоянии.
После проверки чувствительности можно назначить правильное лечение.
Проблема с этими типами тестов заключается в том, что они не выявляют специфически образования биопленки в мочевом пузыре. И поэтому они бесполезны в расшифровке того, какие методы лечения могут быть эффективными против микробов внутри биопленки.
Чтобы выяснить, как лечить хроническую инфекцию мочевыводящих путей, включающую биопленки или МКК, необходимо протестировать различные методы лечения на любых патогенах внутри биопленки или МКК, а не на свободно плавающих патогенах, на которые легко воздействовать.
Новые варианты тестирования ИМП
Некоторые усовершенствования в тестировании. Исследователи смогли точно определить индикаторы биопленок и IBC в мочевом пузыре. К ним относятся нитчатые бактерии и эксфолиированные МКК.
Это не так сложно, как кажется. Все первое на самом деле означает бактерии, которые приобрели удлиненную и/или разветвленную форму как часть бактериального сообщества. Отслоившиеся IBC относятся к клеткам слизистой оболочки мочевого пузыря, которые содержат микробы и попадают из мочевого пузыря в мочу. Оба являются признаками встроенной инфекции мочевого пузыря.
К сожалению, эта область требует гораздо большего исследования. В настоящее время тесты для специфического выявления встроенной хронической инфекции мочевыводящих путей недоступны для широкой публики.
Более того, существуют более точные тесты, чем стандартные методы культивирования.
Тесты, в которых используются методы секвенирования ДНК, такие как предлагаемые Pathnostics и MicroGenDX, позволяют идентифицировать микроорганизмы в образце мочи, независимо от того, являются ли они свободно плавающими или являются частью биопленки.
Подробнее о проблемах со стандартными тестами ИМП и о том, как найти альтернативные варианты тестирования ИМП, можно прочитать в следующих разделах.
Протоколы лечения хронических инфекций мочевыводящих путей существуют, однако специалистов, которые могут их проводить, очень мало. И этот тип лечения требует регулярного наблюдения для оценки любого улучшения при внедренной инфекции.
Узнайте больше о подходах к лечению персистирующей ИМП здесь.
Выше мы упомянули исследование, которое показало, что 74% респондентов, у которых диагностирован интерстициальный цистит, ранее имели диагноз рецидивирующей ИМП.
Исследования также показали, что у большого процента женщин с интерстициальным циститом на самом деле могут быть биопленки, IBC или и то, и другое в мочевом пузыре, и что это является причиной их продолжающейся инфекции и повторяющихся или постоянных симптомов.
Интерстициальный цистит и связанные с ним состояния считаются неизлечимыми, однако…
Интерстициальный цистит является диагнозом исключения. Это означает, что ИЦ диагностируется при отсутствии какой-либо другой очевидной причины. Если причина ваших симптомов ИМП не выявлена при тестировании, может быть поставлен диагноз ИЦ.
Посмотрите нашу серию видео от экспертов, чтобы узнать больше о связи между хронической ИМП и ИЦ.
Переосмысление диагноза интерстициального цистита
Мы не должны думать об интерстициальном цистите как о конкретном заболевании, в конце концов, те, у кого он был диагностирован, испытывают широкий спектр различных симптомов. И причина появления этих симптомов не установлена.
Вместо этого мы должны думать о термине как о заполнителе, пока мы ждем определения конкретной причины.
Диагноз исключения оставляет много места для ошибочного диагноза. Некоторые исследователи теперь считают, что нечувствительность стандартных методов тестирования могла привести к большому количеству ненужных диагнозов ИЦ.
| «…если тест [измерительной полоски] отрицательный, чувствительность такова, что нет оснований утверждать, что у вас нет инфекции… если посев отрицательный, снова неправильно проводить утверждают, что это доказывает отсутствие инфекции; культура слишком нечувствительна. По этим причинам отрицательные тесты бесполезны и вызывают ужасные страдания». Профессор Мэлоун-Ли, больница Уиттингтон, Великобритания
|
И это не только теоретически. Сотни женщин, у которых ранее был диагностирован интерстициальный цистит, то есть отсутствие инфекции, смогли пройти более качественное тестирование, чем , выявили инфекцию.
При обнаружении инфекции эти люди получали длительное лечение, которое облегчало их болезненные симптомы и часто приводило к полному решению проблемы.
| «Я очень осторожно отношусь к маркировке пациентов с ИЦ, я думаю, что у многих есть скрытая ИМП с трудными для культивирования микроорганизмами. Используя более точные методы тестирования, мы можем во многих случаях выявлять патогены и разрабатывать соответствующие методы лечения». Майкл Шей, доктор медицины, доктор философии
|
Когда обращаться к врачу по поводу хронической инфекции мочевыводящих путей
Если у вас ранее была ИМП, вы гораздо лучше распознаете симптомы и можете быть уверены в том, какие действия предпринять.
Вы даже можете предпринять это действие при первых признаках ИМП и предотвратить обострение симптомов. Это не обязательно означает, что вы избавились от инфекции. Если вы читали увлекательную историю о хронической инфекции мочевыводящих путей и биопленках выше, вы, вероятно, уже поняли это.
Для женщин с хронической инфекцией мочевыводящих путей речь идет не только о лечении отдельных симптомов, но и о разрыве цикла и устранении основной причины.
Как должно выглядеть лечение ИМП
Идеальный сценарий вообще не связан с ИМП, мы это поняли. Но как только вы окажетесь на этих американских горках, вам действительно нужно найти безопасный путь. Вот так должна выглядеть поездка…
Симптомы → Тесты → Результаты → Диагноз → Лечение → Лечение
Любой, кто сталкивался с хронической инфекцией мочевыводящих путей, может сказать вам, что это не всегда так.
Вместо этого у многих женщин части последовательности отсутствуют, и лекарство недоступно. Для этого есть ряд причин, которые мы рассмотрели в нашей статье о тестировании ИМП, поэтому мы рекомендуем вам прочитать ее далее.
Пройти обследование для выявления причины симптомов ИМП — лучший путь к постоянному решению.
Вам следует пройти тестирование, если вы:
- Имели более 2 ИМП за последние 6 месяцев или более 3 ИМП за последние 12 месяцев.
- Имеют постоянные или продолжающиеся симптомы ИМП, но диагноз не поставлен.
- Неудобно принимать антибиотики, не зная, что именно вы лечите.
- Имеют рецидивирующие ИМП и никогда не проходили обследование.
И лучший способ пройти обследование — это обратиться к врачу. Однако найти подходящего врача также бывает непросто. Но обо всем по порядку.
Теперь, когда мы убедили вас продолжить тестирование, мы должны вам кое-что сказать…
Получить точный анализ на ИМП чрезвычайно сложно.
Итак, в следующей статье мы поделимся некоторыми разочаровывающими фактами о том, почему это происходит, и дадим несколько советов о том, как улучшить тестирование ИМП. Всегда лучше вооружиться информацией, прежде чем отправиться в путь к лучшему здоровью, и вы находитесь в правильном месте.
Поделитесь своими вопросами и комментариями ниже или свяжитесь с нашей командой. Чтобы получить ответы на часто задаваемые вопросы о хронических и рецидивирующих ИМП, посетите нашу страницу часто задаваемых вопросов.
Можно ли заниматься сексом при ИМП? Передача, влияние на выздоровление, Подробнее
Часто встречаются инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Они могут развиваться в любом месте мочевыводящих путей, от уретры до почек. Врачи обычно рекомендуют отложить секс до тех пор, пока у вас не исчезнут симптомы и вы не закончите все лечение.
Можно ли заниматься сексом при ИМП?
Часто встречаются инфекции мочевыводящих путей (ИМП). ИМП могут развиваться в любом месте мочевыводящих путей, от уретры до почек. Симптомы включают:
- постоянные позывы к мочеиспусканию
- боль при мочеиспускании
- тазовую боль или болезненность
Хотя эти симптомы могут вызывать раздражение, они не мешают вам заниматься вагинальным сексом. Однако это не значит, что вы будете готовы к этому. ИМП может раздражать чувствительные ткани мочевыводящих путей, а сексуальная активность может раздражать эти ткани еще больше.
Сексуальная активность также может увеличить риск осложнений и потенциально подвергнуть риску вашего партнера.
Вот почему врачи обычно рекомендуют отложить секс до тех пор, пока у вас не исчезнут симптомы и вы не закончите весь курс лечения.
ИМП может вызывать раздражение и воспаление чувствительных тканей мочевыводящих путей. Любой проникающий предмет — пальцы, игрушка или половой член — может оказывать давление на мочевыводящие органы во время вагинального полового акта. Уретральное отверстие полового члена также может быть раздражено ИМП. Эти симптомы могут привести к дополнительной боли и дискомфорту во время секса.
Хотя вагинальный секс может быть неудобным, если у вас ИМП, анальный секс может быть комфортным. Если настроение поднимается, поговорите со своим партнером о том, что вы чувствуете и устраивает ли это вас обоих.
Если вы не пользуетесь коффердамом, вам нельзя заниматься оральным сексом во время ИМП. Это может помочь предотвратить распространение любых бактерий из полового члена или влагалища в рот. Эти бактерии могут вызвать вторичную инфекцию.
Если вы хотите вступить в половую жизнь до того, как ваша инфекция будет излечена, поработайте со своим партнером, чтобы найти стиль или позу, которая будет удобной и приятной.
Если вы продолжаете испытывать боль, несмотря на лечение ИМП, запишитесь на прием и проконсультируйтесь с врачом.
Сексуальная активность является одним из наиболее распространенных путей попадания бактерий в мочевыводящие пути. Девяносто процентов ИМП являются результатом бактерий Escherichia coli , которые проникли в уретру и за ее пределы.
Бактерии E. coli чаще всего обнаруживаются в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) или фекалиях. Эти бактерии могут попасть из заднего прохода или желудочно-кишечного тракта на руки, рот, гениталии или секс-игрушку вашего партнера.
Секс также может способствовать дальнейшему проникновению бактерий в организм путем проникновения, что увеличивает вероятность заражения. Если у вас уже есть ИМП, проникновение может повторно заразить вас или ввести новый источник бактерий. Это может привести к более длительному периоду восстановления.
ИМП не является инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), и не считается заразным заболеванием.
Однако вы можете передавать бактерии, вызывающие ИМП, между партнерами.
Например, бактерии E. coli могут попасть из заднего прохода во влагалище или на половой член. Во время вагинального секса пенис может перемещать бактерии во влагалище, увеличивая риск развития инфекции.
В некоторых случаях ИМП может быть побочным эффектом ИППП, например, хламидиоза или трихомониаза. Эти инфекции могут передаваться между партнерами.
Если вы решили, что хотите заниматься сексом, несмотря на инфекцию мочевыводящих путей, следует помнить несколько советов.
Обратите внимание на свои симптомы
Если у вас возникнет внезапное желание помочиться, сделайте перерыв. Задержка мочи, когда вам нужно помочиться, может увеличить риск возникновения другой ИМП или осложнить ваши симптомы.
Писать до и после секса
Это может показаться утомительным и менее чем романтичным, но вы должны пойти в туалет, как только дело будет сделано. Таким образом, вы можете вымыть любые бактерии, которые могли попасть в уретру.