Медицинская организация всегда готовится к плановой проверке Роспотребнадзора, в связи с тем что заранее известна периодичность и дата проведения.
Как узнать о предстоящей проверке?На официальном сайте Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека можно найти полную информацию о планируемых сроках проведения проверки.
Задачами плановой проверки Роспотребнадзора в медицинской организации являются установление соответствия деятельности юридического лица обязательным требованиям законодательства Российской Федерации в сфере санитарного законодательства РФ и законодательства в сфере защиты прав потребителей, принятие мер при выявлении неисполнения юридическим лицом законодательства РФ.
Предметом плановой проверки является соблюдение обязательных требований и проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни и здоровью граждан.
Медицинская организация, в качестве юридического лица, обязана предоставить представителям Роспотребнадзора перечень необходимых документов для достижения целей и осуществления задач проведения проверки. Именно поэтому, очень важно подготовить пакет документов заранее, провести контроль соответствия всей надлежащей документации и при необходимости внести коррективы. Перечень, предлагаемый в этой статье и применяемый на практике, поможет успешно подготовиться к проверке и избежать серьезных последствий.
Далее…
Рубрика: Роспотребнадзор. Перечень документов для подготовки к проверке медицинской организации Медицина&Практика 15 Октябрь 2016 Просмотров: 29655 Нет комментариевМедицинская организация, в качестве юридического лица, обязана предоставить представителям Росздравнадзора перечень необходимых документов для осуществления задач проведения проверки. Именно поэтому, очень важно подготовить пакет документов заранее, провести контроль всего имеющегося и при необходимости внести коррективы.
Как узнать о предстоящей проверке?На официальном сайте Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения можно найти полную информацию о планируемых сроках проведения проверки. В конце года 30-31 декабря на сайте Росздравнадзора http://www.roszdravnadzor.ru/control/plan в разделе Контроль и надзор на вкладке Планы проведения проверок размещаются Планы проверок территориальных органов Росздравнадзора в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на текущий год.
Перечень документов, представление которых юридическим лицом необходимо для достижения целей и задач проведения проверки:1.Устав юридического лица.
2. Документы на руководителя организации (законного представителя юридического лица): приказ о назначении на должность, трудовой договор, должностная инструкция.
3. Штатное расписание на текущий год, положения о структурных подразделениях, должностные инструкции персонала.
4. Медицинская документация пациентов.
Далее…
Рубрика: Росздравнадзор. Перечень документов для подготовки к проверке медицинской организацииmpraktik.ru
К визиту надзорных органов следует тщательно подготовиться, чтобы избежать предписаний и штрафов. Мы расскажем, что проверяет Роспотребнадзор при плановой проверке в 2018 году, как применяются чек-листы, и действительно ли плановые проверки собираются отменить.
Читайте в нашей статье:
РПН проводит проверки организаций согласно 294-ФЗ, по месту деятельности проверяемой организации или индивидуального предпринимателя.
Во время плановой проверки инспектор Роспотребнадзора обязательно осмотрит производство, офисы, склады, транспортные средства и т.п. Каждая площадка, каждое санитарно-бытовое помещение будет осмотрено. Если проверяющего сопровождает уполномоченный от работодателя сотрудник, ему необходимо выдать доверенность. Инспектор снимет с нее копию.
►Инспектор затребует учредительные документы и платежные реквизиты, сведения о руководителе организации, подтверждение его должностных полномочий. В случае выявления нарушений на руководителя будет составлено постановление об административном правонарушении, поскольку он является должностным лицом.
►Если вы арендуете здание или помещение, офис или цех, нужны будут сведения о праве аренды. Если же здание принадлежит вам, то приготовьте подтверждение права собственности.
►Не удивляйтесь, если в ходе проверки с вас запросят проект организации строительства (ПОС) и план производства работ (ППР). Меры безопасности, указанные в них, должны быть соблюдены при организации стройплощадки.
►Инспектор проверит наличие договора на утилизацию отходов жизнедеятельности, договоры на обслуживание туалетов, спросит, как хранятся СИЗ и личная одежда. Если шкафчики будут не раздельными, организация получит штраф.
►Если в санитарно-бытовом помещении инспектор увидит грязный кулер, он запросит договор на его саночистку. Не будет договора – штраф. Будет договор – заставит устранить нарушения требований к питьевой воде. При этом не только руководитель будет отвечать за нарушения. Инспектор запросит с вас приказ о назначении ответственного за осуществление производственного санитарного контроля.
►Отдельные вопросы у проверяющих вызывает труд инвалидов, женщин, мигрантов, пользователей ПЭВМ, сварщиков, водителей ТС. Подготовьте справки произвольной формы, что у вас не работают несовершеннолетние, а для инвалидов и беременных создайте оптимальные и допустимые условия труда.
►У вас должны вестись журналы и графики работы газоочистных сооружений, заключены договоры на оказание услуг по чистке и обслуживанию вентиляции и кондиционирования воздуха. Картриджи на принтерах должны заменяться вовремя, и подтверждением этому будут служить акты передачи их на утилизацию.
►Обращение с отходами – отдельная тема проверки, которая затронет такой вопрос, как установление санитарно-защитных зон. Договор на вывоз твердых бытовых отходов должен быть в наличии.
►Подготовьте для инспектора копии документов и заверьте эти их печатью организации, отдайте на визирование в юридическую службу, никаких нотариальных заверений не требуется:
Если сертификатов на момент приобретения оборудования не было (станки советского периода), соберите копии паспортов.
►Также подготовьте для инспектора программу производственного контроля. Будьте готовы подкрепить фактическое её выполнение данными лабораторно-инструментального контроля, который был проведен силами аккредитованной лаборатории в течение последних 3 лет, предшествующих проверке.
►Предоставьте по первому требованию инспектора список контингентов, поименный список, график на периодический медосмотр, заключительные акты по периодическому и медзаключения по предварительному медосмотрам.
►Медкнижки работников будут проверены выборочно при личном общении инспектора с персоналом. Подготовьте помещение для такой беседы.
►Не удивляйтесь, если инспектор запросит документы по обеспечению работников СИЗ. В первую очередь, сделайте копию договора на стирку и химчистку, график стирки, а вот копии с карточек учета выдачи при этом не снимайте – если нужно будет, сделаете это при выборочной проверке. Также инспектора заинтересуют сертификаты и декларации на СИЗ. Покажите ему папку. Если сохраняются этикетки, то предъявите также в файле. Копии с деклараций инспектор скорее всего не запросит, если только не возникнет каких-либо дополнительных вопросов.
►Инспектор обязательно проверит, как вы оборудовали помещение для приема пищи, гардеробную и душевую, поэтому постарайтесь убрать все лишнее, приберитесь в холодильниках, не нарушайте продуктовое соседство. Холодильник должен убираться регулярно, на нем разместите график уборки.
►Частый вопрос инспектора: как вы боретесь с крысами и тараканами? И ваше мнение том, что это забытый пережиток прошлого, его не убедят. Должен быть заключен договор на периодическую дератизацию (крысы, мыши, и другие грызуны) и дезинсекцию (комары, мухи, тараканы и прочие насекомые) со специализированной организацией. Перечень таких организаций размещен на сайте ТУ Роспотребнадзора.
►Если у Вас не произошел переход с люминесцентных и ртутьсодержащих ламп, то приготовьте документы по утилизации. Кроме эт
Медицинская организация всегда готовится к плановой проверке Роспотребнадзора, в связи с тем что заранее известна периодичность и дата проведения.
Как узнать о предстоящей проверке?На официальном сайте Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека можно найти полную информацию о планируемых сроках проведения проверки.
Задачами плановой проверки Роспотребнадзора в медицинской организации являются установление соответствия деятельности юридического лица обязательным требованиям законодательства Российской Федерации в сфере санитарного законодательства РФ и законодательства в сфере защиты прав потребителей, принятие мер при выявлении неисполнения юридическим лицом законодательства РФ.
Предметом плановой проверки является соблюдение обязательных требований и проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни и здоровью граждан.
Медицинская организация, в качестве юридического лица, обязана предоставить представителям Роспотребнадзора перечень необходимых документов для достижения целей и осуществления задач проведения проверки. Именно поэтому, очень важно подготовить пакет документов заранее, провести контроль соответствия всей надлежащей документации и при необходимости внести коррективы. Перечень, предлагаемый в этой статье и применяемый на практике, поможет успешно подготовиться к проверке и избежать серьезных последствий.
Далее…
Рубрика: Роспотребнадзор. Перечень документов для подготовки к проверке медицинской организации Медицина&Практика 15 Октябрь 2016 Просмотров: 31059 Нет комментариевМедицинская организация, в качестве юридического лица, обязана предоставить представителям Росздравнадзора перечень необходимых документов для осуществления задач проведения проверки. Именно поэтому, очень важно подготовить пакет документов заранее, провести контроль всего имеющегося и при необходимости внести коррективы.
Как узнать о предстоящей проверке?На официальном сайте Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения можно найти полную информацию о планируемых сроках проведения проверки. В конце года 30-31 декабря на сайте Росздравнадзора http://www.roszdravnadzor.ru/control/plan в разделе Контроль и надзор на вкладке Планы проведения проверок размещаются Планы проверок территориальных органов Росздравнадзора в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на текущий год.
1.Устав юридического лица.
2. Документы на руководителя организации (законного представителя юридического лица): приказ о назначении на должность, трудовой договор, должностная инструкция.
3. Штатное расписание на текущий год, положения о структурных подразделениях, должностные инструкции персонала.
4. Медицинская документация пациентов.
Далее…
Рубрика: Росздравнадзор. Перечень документов для подготовки к проверке медицинской организацииmpraktik.ru
От чего зависит кратность проверок медицинских организаций?
Как узнать, к какой категории риска отнесено учреждение?
В какие сроки Роспотребнадзор уведомляет о плановой проверке?
Как к ней подготовиться?
Контроль за соблюдением требований санитарного законодательства в медицинских организациях осуществляет Роспотребнадзор в рамках проведения плановых и внеплановых проверок на основании Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» (в ред. от 27.11.2017). В соответствии со ст. 9 данного Закона периодичность плановых проверок медицинских организаций может составлять два и более раза в 3 года.
Обратите внимание!
Кратность проверок зависит от того, какая категория риска и класс опасности присвоены конкретной медицинской организации.
Категория риска и класс опасности при осуществлении санитарно-эпидемиологического государственного надзора устанавливаются в зависимости от показателя потенциального риска причинения вреда здоровью в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 17.08.2016 № 806 «О применении риск-ориентированного подхода при организации отдельных видов государственного контроля (надзора) и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации». При расчете категории риска Роспотребнадзор учитывает численность населения, находящегося под воздействием объекта государственного надзора, т. е. количество пациентов, обслуживаемых медицинской организацией, и работающего персонала.
Кроме того, категория риска зависит от числа нарушений, выявленных во время предыдущих проверок, осуществлявшихся в отношении данного объекта. Чтобы узнать, к какой категории риска отнесена медицинская организация, можно направить официальный запрос в Роспотребнадзор.
К сведению
В зависимости от класса опасности и категории риска устанавливается следующая периодичность плановых проверок:
1 класс опасности (чрезвычайно высокий риск) — один раз в календарном году;
2 класс опасности (высокий риск) — один раз в 2 года;
3 класс опасности (значительный риск) — один раз в 3 года;
4 класс опасности (средний риск) — не чаще чем один раз в 4 года;
5 класс опасности (умеренный риск) — не чаще чем один раз в 6 лет;
6 класс опасности (низкий) — объект освобождается от планового контроля.
Роспотребнадзор обязан уведомить руководителя медицинской организации о проведении плановой проверки не позднее чем за 3 рабочих дня до ее начала, направив копию соответствующего распоряжения.
К сведению
Ежегодный сводный план проведения проверок размещается на официальном сайте Генеральной прокуратуры Российской Федерации в срок до 31 декабря текущего календарного года. Поэтому подготовку к визиту проверяющих можно начать заблаговременно.
Прежде всего следует проанализировать, какие нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства были выявлены в ходе предшествующих проверок. Это позволит устранить существующие недочеты в работе учреждения и не повторить совершенных ошибок.
Итак, перед предстоящей плановой проверкой необходимо:
К сведению
Самые распространенные замечания — по дефектам отделки стен, пола, потолков, мебели, что не позволяет проводить качественную влажную уборку и дезинфекцию.
Важно!
Зонирование помещений при выполнении отдельных видов медицинской деятельности должно соответствовать санитарным нормам и разграничивать потоки пациентов с различной степенью эпидемиологической значимости, движения стерильных и нестерильных изделий медицинского назначения.
Обратите внимание!
Нормативные правовые акты должны быть актуальными на момент проведения проверки, среди них не должно быть документов в недействующей редакции или утративших юридическую силу.
Еще одно условие успешного прохождения плановой проверки — распределение зон ответственности между должностными лицами и специалистами медицинской организации. Сделать это надо заранее. С персоналом учреждения необходимо провести беседу о правилах поведения при общении со специалистами Роспотребнадзора. Медицинские работники должны четко и грамотно отвечать на вопросы проверяющих в пределах своей профессиональной компетенции, знать свои должностные инструкции и основы санитарного законодательства.
Во время проверок представители Роспотребнадзора, как правило, запрашивают у медицинской организации следующие документы:
К сведению
Перечень документов, необходимых для проверки, зависит от видов и характера медицинской деятельности подконтрольной организации.
В любой медицинской организации должен быть план профилактических и противоэпидемических мероприятий, который утверждается руководителем учреждения. В соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» данный документ должен включать разделы по профилактике заноса и распространения различных инфекционных заболеваний.
Реализация плана оценивается в ходе анализа медицинской документации, в частности медицинских карт амбулаторного (форма 025/у) или стационарного (форма 003/у) больного, журналов учета инфекционных заболеваний (форма 060/у).
Специалисты Роспотребнадзора анализируют информацию о случаях внутрибольничных инфекций, зарегистрированных в учреждении, оценивают эффективность мероприятий, направленных на предотвращение их распространения.
Проверяющие вправе ознакомиться с протоколами заседаний комиссии по профилактике ИСМП, созданной в медицинской организации, оценить качество работы данной структуры.
Во время проверки анализируются мероприятия, предусмотренные СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита B», СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита C» для защиты медицинских работников от профессионального инфицирования при работе с кровью и другими биологическими жидкостями.
Е. В. ДУБЕЛЬ, заведующий эпидемиологическим отделом — врач-эпидемиолог БУЗ ВО «Вологодская городская больница № 1»
www.profiz.ru
Проверочные листы Роспотребнадзора в 2018 году обязательны к применению при проведении плановых проверок в организациях общественного питания, торговли, парикмахерских, соляриях и салонах красоты. О том, какие требования содержатся в проверочных листах и как подготовиться к плановым проверочным мероприятиям, расскажем ниже. Cкачать проверочные листы Роспотребнадзора можно по ссылкам в конце статьи (бесплатно).
СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:
В силу требований ч. 11.1 – 11.5 ст. 9 ФЗ «О защите прав…» от 26.12.2008 № 294 надзорные органы при проведении плановых проверочных мероприятий в отношении юридических лиц и ИП должны использовать проверочные листы. Это списки контрольных вопросов относительно предмета проверки.
Роспотребнадзором утверждено формы 3 проверочных листов (Приказ Роспотребнадзора от 18.09.2017 № 860).
Каждая форма содержит списки (перечни) контрольных вопросов. Они обязательны для использования должностными лицами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, которые проверяют соблюдение санитарно-эпидемиологических требований.
Списки контрольных вопросов затрагивают:
Списки вопросов изложены в виде таблиц, в которых содержится 3 графы. Первая из них содержит вопрос, который задается при проведении плановой проверки. Во второй требуется дать ответ на поставленный вопрос. В третьей указывается на нормы права, которые регулируют правоотношения относительно заданного вопроса.
Приведем пример таблицы:
1. Общие требования | |||
1.1 | Представлено ли юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем уведомление в органы Роспотребнадзора о начале осуществления предпринимательской деятельности? | статья 8 Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ |
Инспекторы Роспотребнадзора не могут выходить за рамки вопросов, указанных в Приложениях 1-3 к Приказу № 860. Если ответ на хотя бы на один из вопросов отрицательный, это является основанием для привлечения проверяемого юридического лица к административной ответственности.
Пилотный проект по применению контрольных вопросов действует уже достаточно давно, с 1 октября 2017 года, однако в него входят далеко не все юридические лица и ИП. С 1 июля 2018 проверки касаются уже всех организаций и ИП, работающих в сферах применения контрольных вопросов.
Позитивным моментом является то, что проверочные листы Роспотребнадзора находятся в открытом доступе (их можно скачать по ссылке в конце статьи). Таким образом, владельцы организаций общественного питания, торговых организаций, салонов красоты, парикмахерских и соляриев могут самостоятельно проверить соблюдение ими требований санитарно-эпидемиологического законодательства. Если на все контрольные вопросы дается положительный ответ, то и беспокоиться предстоящей плановой проверки Роспотребнадзора не следует.
Проверочных листов Роспотребнадзора для образовательных организаций и медицинских компаний не издано. Однако для организаций в сфере здравоохранения утверждены свои проверочные листы (постановлением Минздрава от 9.11.2017 № 9438). Данный документ мы рассмотрели в другой статье нашего сайта. Он включает и проверочные чек листы для аптек (Роспотребнадзор их не утверждает — утверждает Минздрав).
Для образовательных организаций Министерством образования РФ проверочных листов на федеральном уровне не утверждено, однако существуют региональные перечни, например, утвержденные Приказом Минобрнауки Республики Коми от 18.10.2017 № 682-У.
При проверках организаций общественного питания используется проверочный лист, утвержденный Приложением № 1 к Приказу Роспотребнадзора № 860. Контрольных вопросов достаточно много, и предприятиям общественного питания придется провести большую работу, чтобы положительно ответить на все.
Вопросы разделены по категориям (всего их 10):
Приведем примеры вопросов:
Полный перечень вопросов можно скачать по ссылке в конце статьи.
Проверочные листы, используемые для проверки торговых организаций утверждены Приложением № 2 к Приказу Роспотребнадзора № 860. Все вопросы разделены по категориям, которые похожи на указанные выше:
Приведем примеры вопросов:
С полным перечнем вопросов можно ознакомиться, скачав его по ссылке в конце статьи.
Проверочные листы Роспотребнадзора при проверке салонов красоты, соляриев и парикмахерских утверждены Приложением № 3 к Приказу № 860. Все вопросы также как и в ранее приведенных листах разделены на разделы:
Примеры вопросов в приведенных выше разделах проверочных листов Роспотребнадзора:
***
Таким образом, в некоторых категориях организаций плановые проверки проводятся Роспотребнадзором исключительно по проверочным листам, утвержденными Приказом № 860. Скачать все проверочные листы можно по ссылке ниже.
Скачать проверочный лист для предприятий общественного питания
Скачать проверочный лист для предприятий торговли
Скачать проверочный лист для парикмахерских, салонов красоты, соляриев
zakoved.ru
От чего зависит кратность проверок медицинских организаций?
Как узнать, к какой категории риска отнесено учреждение?
В какие сроки Роспотребнадзор уведомляет о плановой проверке?
Как к ней подготовиться?
Контроль за соблюдением требований санитарного законодательства в медицинских организациях осуществляет Роспотребнадзор в рамках проведения плановых и внеплановых проверок на основании Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» (в ред. от 27.11.2017). В соответствии со ст. 9 данного Закона периодичность плановых проверок медицинских организаций может составлять два и более раза в 3 года.
Обратите внимание!
Кратность проверок зависит от того, какая категория риска и класс опасности присвоены конкретной медицинской организации.
Категория риска и класс опасности при осуществлении санитарно-эпидемиологического государственного надзора устанавливаются в зависимости от показателя потенциального риска причинения вреда здоровью в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 17.08.2016 № 806 «О применении риск-ориентированного подхода при организации отдельных видов государственного контроля (надзора) и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации». При расчете категории риска Роспотребнадзор учитывает численность населения, находящегося под воздействием объекта государственного надзора, т. е. количество пациентов, обслуживаемых медицинской организацией, и работающего персонала.
Кроме того, категория риска зависит от числа нарушений, выявленных во время предыдущих проверок, осуществлявшихся в отношении данного объекта. Чтобы узнать, к какой категории риска отнесена медицинская организация, можно направить официальный запрос в Роспотребнадзор.
К сведению
В зависимости от класса опасности и категории риска устанавливается следующая периодичность плановых проверок:
1 класс опасности (чрезвычайно высокий риск) — один раз в календарном году;
2 класс опасности (высокий риск) — один раз в 2 года;
3 класс опасности (значительный риск) — один раз в 3 года;
4 класс опасности (средний риск) — не чаще чем один раз в 4 года;
5 класс опасности (умеренный риск) — не чаще чем один раз в 6 лет;
6 класс опасности (низкий) — объект освобождается от планового контроля.
Роспотребнадзор обязан уведомить руководителя медицинской организации о проведении плановой проверки не позднее чем за 3 рабочих дня до ее начала, направив копию соответствующего распоряжения.
К сведению
Ежегодный сводный план проведения проверок размещается на официальном сайте Генеральной прокуратуры Российской Федерации в срок до 31 декабря текущего календарного года. Поэтому подготовку к визиту проверяющих можно начать заблаговременно.
Прежде всего следует проанализировать, какие нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства были выявлены в ходе предшествующих проверок. Это позволит устранить существующие недочеты в работе учреждения и не повторить совершенных ошибок.
Итак, перед предстоящей плановой проверкой необходимо:
К сведению
Самые распространенные замечания — по дефектам отделки стен, пола, потолков, мебели, что не позволяет проводить качественную влажную уборку и дезинфекцию.
Важно!
Зонирование помещений при выполнении отдельных видов медицинской деятельности должно соответствовать санитарным нормам и разграничивать потоки пациентов с различной степенью эпидемиологической значимости, движения стерильных и нестерильных изделий медицинского назначения.
Обратите внимание!
Нормативные правовые акты должны быть актуальными на момент проведения проверки, среди них не должно быть документов в недействующей редакции или утративших юридическую силу.
Еще одно условие успешного прохождения плановой проверки — распределение зон ответственности между должностными лицами и специалистами медицинской организации. Сделать это надо заранее. С персоналом учреждения необходимо провести беседу о правилах поведения при общении со специалистами Роспотребнадзора. Медицинские работники должны четко и грамотно отвечать на вопросы проверяющих в пределах своей профессиональной компетенции, знать свои должностные инструкции и основы санитарного законодательства.
Во время проверок представители Роспотребнадзора, как правило, запрашивают у медицинской организации следующие документы:
К сведению
Перечень документов, необходимых для проверки, зависит от видов и характера медицинской деятельности подконтрольной организации.
В любой медицинской организации должен быть план профилактических и противоэпидемических мероприятий, который утверждается руководителем учреждения. В соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» данный документ должен включать разделы по профилактике заноса и распространения различных инфекционных заболеваний.
Реализация плана оценивается в ходе анализа медицинской документации, в частности медицинских карт амбулаторного (форма 025/у) или стационарного (форма 003/у) больного, журналов учета инфекционных заболеваний (форма 060/у).
Специалисты Роспотребнадзора анализируют информацию о случаях внутрибольничных инфекций, зарегистрированных в учреждении, оценивают эффективность мероприятий, направленных на предотвращение их распространения.
Проверяющие вправе ознакомиться с протоколами заседаний комиссии по профилактике ИСМП, созданной в медицинской организации, оценить качество работы данной структуры.
Во время проверки анализируются мероприятия, предусмотренные СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита B», СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита C» для защиты медицинских работников от профессионального инфицирования при работе с кровью и другими биологическими жидкостями.
ecolog-info.ru
В каких случаях Роспотребнадзор проводит внеплановую проверку?
На что обращают внимание проверяющие?
Какие нарушения самые частые?
Какую ответственность несут виновные?
Соблюдение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в отделениях хирургического профиля является основой профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП).
Контролирует соблюдение требований санитарного законодательства в хирургических отделениях Роспотребнадзор в рамках проведения плановых и внеплановых проверок на основании Федерального закона № 294-ФЗ.
Плановые проверки медицинских учреждений проводятся не чаще 1 раза в 2 года (см. Постановление Правительства РФ № 944 «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью»).
При осуществлении контрольных мероприятий проверяющие обращают внимание на соответствие площадей функциональных помещений, режимных кабинетов, операционных блоков, палат для пациентов минимальным нормативам, установленным приложением к СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Зонирование функциональных помещений должно соответствовать санитарным нормам. Например, операционный блок должен иметь в своем составе:
Самые распространенные замечания по результатам проверок — по дефектам отделки стен, пола, потолков, мебели. Нарушение целостности покрытия различных поверхностей в помещениях не позволяет проводить качественную влажную уборку и дезинфекции.
Специалисты Роспотребнадзора контролируют также качество и кратность проведения дезинфекционных мероприятий.
В отделениях хирургического профиля текущую уборку проводят не реже 2 раз в день.
В процедурных, перевязочных и других режимных кабинетах текущая уборка и дезинфекция осуществляются как до начала, так и после окончания рабочей смены. В операционных залах влажную уборку и дезинфекцию проводят после каждой операции.
Качество обработки поверхностей в рамках проверок надзорно-контролирующими органами оценивается на основании санитарно-бактериологических смывов. В исследуемых образцах не должно быть условно-патогенных микроорганизмов, в том числе золотистого стафилококка, бактерий группы кишечной палочки, синегнойной палочки.
В перевязочных и процедурных кабинетах кушетки, стулья, кресла, манипуляционные столы и т. д. должны дезинфицироваться после каждого пациента.
Для быстрой обработки рабочих поверхностей в режимных кабинетах рекомендуется применять дезсредства, позволяющие проводить экспресс-дезинфекцию (например, «Диаспрей», «Мелисептол рапид», «Амифлайн», «Клиндезин-спрей» и др.).
Генеральные уборки в помещениях с асептическим режимом должны осуществляться не реже 1 раза в неделю; в палатах, санитарных комнатах, вспомогательных помещениях — не реже 1 раза в месяц.
Проверяющие могут потребовать предоставить Журналы учета проведения генеральных уборок. В них должны быть зафиксированы даты проведения уборок, названия и концентрации применяемых для данных целей моющих и дезинфицирующих средств.
Е. В. Дубель, заведующий эпидемиологическим отделом – врач-эпидемиолог БУЗ ВО «Вологодская городская больница № 1»
www.profiz.ru
Регулярная проверка медицинского центра на его соответствие правилам и нормам предоставления качественных медицинских услуг осуществляется силами контролирующей организации. В данном случае, ответственным за этот контроль является Роспотребнадзор. Чтобы пройти проверку без проблем, лучше заранее к ней подготовиться.
Учитывая постановление Правительства РФ № 944 «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения», Роспотребнадзор может явиться с плановой проверкой в медицинский центр или клинику один раз в два года. Также, в некоторых случаях, осуществляются незапланированные визиты, но только если для этого есть какие-то основания.
Заметим, если плановая проверка медицинского центра проводится при директоре клиники, то при незапланированной его присутствие необязательно.
Итак, схема подготовки к проверке состоит из следующих пунктов:
Определите, кто из штата ваших сотрудников будет отвечать за подготовку к предстоящему мероприятию. Одной из обязанностей ответственных сотрудников должно стать обучение коллег. В результате каждый должен знать о действующих санитарно-эпидемиологических требованиях к учреждениям, осуществляющим медицинскую деятельность, а также о том, как вести себя с проверяющими.
Представители Роспотребнадзора могут спросить медицинских работников о чем-либо из сферы их деятельности, а те, в свою очередь, должны быть готовы к ответу.
Будьте готовы представить документы, которые могут заинтересовать проверяющий орган. Среди таких бумаг:
Частотная ошибка – в клиниках неправильно ведется или полностью отсутствует журнал, в котором фиксируется наличие специализированного оборудования и контролируется его работа.
ВАЖНО!В некоторых случаях могут быть предоставлены не оригиналы, а копии документов. Список необходимых во время проверки медицинского центра бумаг может пополняться с учетом услуг, которые оказывает медицинская организация.
Кроме перечисленных выше документов, в процессе проверки клиники Роспотребнадзором, могут понадобиться и нормативно-правовые акты, отражающие правила проведения профилактических и санитарно-противоэпидемических процедур в медицинской организации. Нельзя допустить использование старых нормативно-правовых актов, которые уже были отменены и оказались заменены новыми, действующими в настоящий момент.
Если вы уже проходили проверку клиники Роспотребнадзором, и в результате были выявлены какие-то недочеты, то обратите на них особое внимание при подготовке. Выясните, действительно ли все проблемы были решены.
Проанализируете, соответствует ли ваша медицинская организация данным требованиям. Некачественный ремонт, ветхая мебель, старая, плохо функционирующая техника – все это может стать причиной замечаний от проверяющего органа. Постарайтесь, если это возможно, поскорее ликвидировать подобные недочеты.
Обратите внимание на то, оптимальную ли площадь занимают помещения, корректно ли они разбиты на зоны. Иногда руководители забывают, что в пространстве медицинского учреждения выделяется три части: стерильная, чистая и условно-чистая («грязная»). Правильное деление пространства поможет обеспечить эпидемиологическую безопасность пациентов.
Перечислим часто встречающиеся нарушения санитарных правил и норм при проверке клиники Роспотребнадзором:
На территории клиники постоянно должны проводиться процедуры, предупреждающие возникновения инфекционных заболеваний. Для борьбы с ними необходимо применять химические и физические средства, уничтожающие во внешней среде возбудителей инфекционных заболеваний. Все средства должны обладать документом, подтверждающим государственную регистрацию и соответствие нормам и правилам, а также сопровождаться инструкцией по использованию.
При проверке клиники Роспотребнадзором обязательно проанализируют то, насколько тщательно проводятся процедуры по дезинфекции и стерилизации. Уделите внимание обработке не только медицинского оборудования, но и тому, как сотрудники клиники обрабатывают свои руки, не игнорируют ли эту процедуру.
Частотные ошибки в обработке помещения, которые выявляются при проверке клиники Роспотребнадзором:
Говоря об отходах, попутно отметим, что в клинике составляется план работы с ними, назначается ответственный за них квалифицированный специалист. Он будет контролировать объем отходов и отмечать это в соответствующих документах.
Во время проверки в частной больнице или центре инспектор, скорее всего, захочет ознакомиться с графиком запланированных мероприятий, направленных на борьбу с инфекциями и на предотвращение их распространения. Должно быть прописано, что делать, если кто-то заносит и начинает распространять болезнь, как поступить при обнаружении больного с инфекцией.
Сотрудники Роспотребнадзора интересуются, были ли в клинике ситуации, в результате которых произошло инфекционное заражение. Если были, то как они разрешились. При ответе учтите, что при возникновении инфекции требуется в течение 12 часов сообщить об этом санитарно-эпидемиологической станции.
Для качественного оказания медицинских услуг, лица, предоставляющие эти услуги, сами должны быть здоровы. Для этого, как отмечено в п. 2 ст. 5 ФЗ от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», работники клиники должны регулярно прививаться, в соответствии с графиком. Кроме того, они должны вовремя проходить медицинские осмотры. Чтобы доказать это в ходе проверки частной больницы, покажите документы, подтверждающие, что медицинский осмотр сотрудников был своевременно проведен.
Мы привели шесть основных пунктов, на которые необходимо обратить особое внимание при подготовке медицинского учреждения к проверке Роспотребнадзором. Если учитывать их, то никаких лишних затруднений возникнуть не должно, проверка больницы или центра пройдет успешно, если какие-то недочеты и будут выявлены, то только самые минимальные.
www.dirklinik.ru